Le score calcique par scanner est un outil crucial dans la lutte contre les maladies cardiovasculaires, qui demeurent une préoccupation majeure de santé publique.
Cette méthode de diagnostic permet d'évaluer de manière précise et reproductible les calcifications présentes dans les artères coronaires. Ces calcifications sont directement liées à l'athérosclérose coronaire, constituant ainsi un marqueur anatomique précis de cette maladie. En tant que tel, le score calcique vient compléter d'autres facteurs de risque bien identifiés tels que le tabagisme, l'hypertension artérielle, le diabète, le surpoids, les dyslipidémies, et l'hérédité, ce qui en fait un indicateur particulièrement puissant de risque cardiovasculaire.
Ce test est couramment utilisé pour le dépistage individuel chez les personnes asymptomatiques, et il permet de reclasser le niveau de risque cardiovasculaire dans environ 30 à 40% des cas. Il revêt une importance particulière dans certaines populations à risque telles que les diabétiques ou les femmes ménopausées.
En termes de procédure, le score calcique est non invasif et simple à réaliser. Aucune préparation spécifique n'est nécessaire, et la dose de rayonnement est minime. L'acquisition des images est rapide, prenant moins de cinq secondes, et est couplée à l'électrocardiographie pour garantir une reconstruction précise des images.
L'interprétation des résultats est standardisée et automatisée grâce à des logiciels spécialisés. Tout dépôt de calcification d'une certaine taille et densité est sélectionné pour le calcul du score. Ce score est ensuite comparé à des données de référence provenant d'une population similaire en termes d'âge et de sexe pour déterminer le rang percentile du patient.
Sur la base de ces résultats, des seuils de risque sont établis.
Un score inférieur à 100 indique un risque faible d'accident cardiaque, tandis qu'un score supérieur à 300 suggère un risque élevé. Entre ces deux seuils, le risque est considéré comme intermédiaire, et des mesures supplémentaires peuvent être nécessaires.
En outre, la mesure du score calcique par scanner permet également de détecter d'autres anomalies, telles que des nodules pulmonaires sur le champ exploré, des ectasies de l'aorte thoracique et des calcifications valvulaires, ce qui en fait un outil polyvalent dans l'évaluation de la santé cardiovasculaire globale.
En conclusion, le score calcique par scanner est un outil essentiel dans l'évaluation du risque cardiovasculaire, offrant une évaluation précise et précoce de l'athérosclérose coronaire et permettant ainsi une intervention préventive plus efficace.
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